"감염병병원 예산삭감 논란,,,!? 정부 "삼성 기부금 때문 아니다"
내년 예산안에 부지대금 1천610억원·설계비 2억4천100만원 등 미반영,
"계획대로 2023년까지 부지대금 완납…2026년 병원 완공 차질없이 진행"
정부는 고(故) 이건희 삼성전자 회장 유족의 기부금을 이유로 감염병전문병원 설립 관련 예산이 대폭 삭감됐다는 주장이 일각에서 나오는 데 대해 사실이 아니라고 일축했다.
31일 2022년 예산안을 발표한 보건복지부는 전날 박민수 기획조정실장의 사전 설명회 답변을 통해 감염병전문병원 예산 삭감 논란이 사실에 입각하지 않았다고 설명했다.
박 실장은 "부지 매입비가 당초 요청보다는 적게 잡혀 있는데, 이는 삼성전자 기부금이 들어왔기 때문에 예산을 삭감한 형태가 아니다"라고 말했다.
중앙의료원은 이전 및 감염병전문병원 건립과 관련한 '현대화사업' 예산으로 3천737억8천만원을 요구했으나 기획재정부 심의 과정에서 1천629억8천만원이 반영되지 않았고, 나머지 2천108억원만 내년도 예산안에 담겼다.
정부가 예산안에 반영하지 않은 금액 중 대부분인 1천610억원은 중앙의료원과 중앙감염병병원의 부지 매입 대금이다.
나머지 미반영 금액 중 중앙감염병병원 구축사업 예산은 2억5천만원인데 이중 2억4천100만원은 설계비, 900만원은 시설부대비다.
이 밖에 중앙의료원 설계비·시설부대비 10억원도 예산에 반영되지 않았다.
부지 매입비와 설계비 등이 전액 반영되지 않으면서일각에서는 기부금을 이유로 정부가 의료원 예산을 삭감한 게 아니냐는 주장이 제기됐다.
지난 4월 이 회장 유족 측은 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 등 감염병에 대응하기 위한 인프라 구축과 연구에 써 달라며 7천억원을 기부하겠다는 의사를 밝혔다.
정부는 7천억원 중 5천억원은 중앙감염병병원 건립에 사용하기로 하고, 중앙의료원을 서울 중구 방산동 일대 미군 공병단 부지로 신축 이전하면서 감염병전문병원을 함께 짓기로 했다.
특히 정기현 중앙의료원 원장이 이달 24일 열린 국회 심포지엄에서 "몇천억 들어왔다고 온갖 이해 관계자들이 불나방처럼 붙고 기획재정부는 기부금을 자기 돈인 양 검증하겠다고 나서는데, 보건복지부의 정책 의지는 실종된 상태"라며 "하루라도 빨리 중앙감염병병원을 만들겠다는 것이 공허한 약속으로 휴짓조각이 돼 가고 있다"고 비판하면서, 병원 설립에 어려움을 겪고 있는 게 아니냐는 우려까지 나왔다.
박 실장은 예산에 의료원 측의 요구사항이 반영되지 않은 것을 두고 "재정당국의 상황 때문으로 알고 있다"면서 "기부금이 들어와 예산을 깎은 것이 아니다"라고 거듭 강조했다.
이어 "2023년까지 (국방부에) 부지 대금을 완납하면 부지를 매매하는 데는 큰 변화가 없다"며 "대금 완납에는 이견이 없다"고 설명했다.
노정훈 복지부 공공의료과장은 전날 설명회에서 현 상황에 대해 "보다 체계적으로 (사업) 규모를 확대해야 한다는 필요성에 따라 이를 검토하는 단계"라고 밝혔다.
노 과장은 "기부금이 포함되면서 2018년 12월 기확정된 총 사업비가 변경됐고 국가재정법, 그 이하의 지침에 따라 변경된 총 사업비가 적정한지에 대한 타당성을 재검토받아야 하는 상황이지만 긴급한 사회경제적 필요에 의한 경우 재검토를 면제할 수 있다는 조항이 있어 재정당국과 이를 두고 협의를 진행하고 있다"고 덧붙였다.
2015년 메르스(MERS·중동호흡기증후군) 사태 이후 정부는 100병상 규모의 감염병전문병원을 설립하겠다면서 2018년 관련 총사업비로 1천294억원을 확정했다.
그런데 이후 의료원 이전 부지가 서울 서초구 원지동에서 중구 방산동 일대로 변경된 데 이어, 기부금까지 받게 되면서 상황이 달라졌다는 것이다.
노 과장은 내년도 부지매입 예산이 의료원의 요구만큼 반영되지 않아 병원 설립에 차질이 생기는 게 아니냐는 질의에는 "2022년과 2023년에 부지대금을 나누어 국방부로 지급해야 하는 상황인데 2023년도 예산 편성에 추가하는 방법이 있고 필요하다면 국회 심의에서 증액하는 방법도 있다"면서 "감염병병원이 2026년까지 완공되는 데 차질이 없도록 당국에서는 최선을 다해 협의할 것"이라고 답했다.
아울러 복지부는 감염병병원 설립을 위해 기부금관리위원회 출범도 준비하고 있다고 밝혔다.
위원회에는 감염병, 보건의료, 법률 전문가와 관계부처 공무원이 참여한다.
복지부는 애초 6월 중 위원회 구성을 완료할 예정이었으나, 출범이 다소 지연됐다.
메르스(MERS·중동호흡기증후군,
최근 수정 시각: 2021-08-10 17:12:41
분류
메르스
드래곤볼의 캐릭터에 대한 내용은 메르스(드래곤볼) 문서를 참고하십시오.
중동호흡기증후군을 일으키는 코로나바이러스에 대한 내용은 MERS-CoV 문서 를 참고하십시오.
병원체. 증상. 전파. 예방 및 진단/치료. 행동요령. 예방. 진단. 치료, 발생 현황. 국내 발생 현황
2015년 대한민국 메르스 유행. 2015년 이후. 2018년 메르스 확진자 재발생. 2019년 이후
국외 발생 현황,
中東呼吸器症候群 / Middle East Respiratory Syndrome(MERS), 메르스
2012년 9월 24일에 이집트의 바이러스 학자인 알리 모하메드 자키 박사가 사우디아라비아에서 발견한 신종 전염병.
중동호흡기증후군은 베타 코로나바이러스의 한 종인 메르스-코로나바이러스(MERS-CoV)에 의해 일어나며, 감염 루트는 비말감염이다.
21세기 초에 전 세계를 강타했던 같은 코로나 바이러스 원인의 전염병인 중증급성호흡기증후군과 비교되는데, 병인이 같은 계열의 바이러스이기 때문이다.
사실상 예방법이 전혀 없다. 폐쇄적인 이슬람 성향의 왕조 국가 사우디아라비아가 발원지인지라 국제 공식 발표는 없으나, 중동, 특히 아라비아 반도 국가들에서는 꾸준히 사망자가 나오고 있다.
그리고 감염자도 2015년 한국에서 한 차례 대유행한 것만 빼고는 주로 중동이나 아프리카 지역에만 자주 있어 다국적 기업 제약회사들이 치료약이나 백신 개발에 너무 소극적이다.
메르스의 잠복기는 평균 5일이며, 최소 2일에서 최대 14일까지다.
메르스에 걸렸을 때 나타나는 증상은 사스, 코로나바이러스감염증-19와 매우 유사하며, 셋 다 같은 계열의 바이러스가 원인이다.
보통 이것을 가벼운 감기로 여기고 그냥 지나가는 경우가 많지만 시일이 지나 병증이 진행되면 고열, 기침, 호흡곤란이 일어나기도 하고, 폐렴으로 심화되며 만성질환 또는 면역저하자는 다발성 장기 부전으로 인해 사망하기도 한다.
사스가 사향고양이에서 시작했듯이 메르스 바이러스는 중동 지역의 낙타에서 자주 발견된다.
물론 이들은 종숙주에 불과하다. 진짜 시작은 잠정적으로 박쥐일 것으로 추정하고 있다.
즉, 박쥐를 먹은 사향고양이가 사스를, 박쥐와 접촉한 낙타가 메르스를 퍼뜨리는 셈이다.
현재 이에 대한 연구가 진행되고 있다.
MERS는 영어 약자이므로 본래의 영어 발음을 따라 표기하면 M.E.R.S.(엠 이 알 에스)이지만 식대영어의 추세를 따라 '머스'로도 발음할 수 있는데, 한국에서는 '메르스'라는 표기가 관습적으로 통용되어 표준어로 정착했다.
아랍어 발음에서 왔다는 주장도 있지만 확인된 바는 없다.
다만, 이 역시 언론에서 정확하지 않은 발음을 임의로 추측하여 읽은 것이 정정될 여유도 없이 정부 기관 및 의학계에까지 그대로 답습되었다는 점에서 콩글리쉬의 한 사례라고 할 수 있다.
2017년 9월 13일 기준으로 한국에서의 치사율은 약 21.0% 정도다.
한국의 공식 감염자 및 사망자 수는 세계 2위이며, 심지어 중동국가인 요르단, 카타르, 오만에서 보고된 감염자 및 사망자 수를 크게 웃돌고 있다.
비중동 국가 중에서도 당연히 1위이나 비중동 국가로 따로 구분하는 것이 의미가 없는 것이 세계 3위와도 격차가 많은 세계 2위이다.
무정부 상황에 가까운 초기 대응의 부재, 정보의 은폐, 허술한 검역망 등이 이러한 이유로 꼽히는데, 특히 초기에 감염자가 빠르게 증가하는 과정에서도 정보를 열지 않아 일반 시민들은 전혀 대비를 할 수 없었던 점이 감염자를 크게 키우는 원인이 되었다.
물론 한국이 아시아 국가 중 중동 지역, 특히 아랍에미리트 두바이 등에 여행을 많이 가는 국가이며 비즈니스도 많기 때문이라는 의견도 있지만 아랍에미리트, 요르단, 카타르, 오만, 이란 등 3~7위를 차지하는 나라들이 지리적, 문화적, 종교적으로 발원국가인 사우디아라비아와 더 밀접하며 인적, 물적 교류도 훨씬 더 많을 수밖에 없다는 점을 생각하면 조금 뜬금없는 해석일 수밖에 없다.
이러한 수치와 통계들은 박근혜정부 당시의 한국이 의료복지와 더불어 실제 체계가 얼마나 허술하게 움직였는지를 명확하게 보여주고 있어 큰 이슈가 되었는데, 왜냐하면 병원에서 진찰하던 의사들과 보균 환자들이 메르스의 존재를 모른 채 자유로이 공공장소를 활보하다가 뒤늦게 발견되어 격리되었기 때문이다.
다만, 2012년 9월에 메르스가 발견된 이후 중동의 여러 국가에 의하여 메르스 문제에 대해 체계적인 조사와 적절한 대응이 이루어지고 있으므로 실제 치사율은 점점 감소하고 있는 추세이다. 또한, 사망자의 대부분은 메르스 감염 이전부터 다른 질환을 앓고 있었기 때문에 이미 신체적으로 많이 쇠약한 상태였다는 것을 또한 생각해야 한다.
더 나아가 비슷한 예를 들자면 가벼운 질병으로 생각될 수 있는 독감으로 발생한 사망자 수가 작년 한 해에는 천 명 단위였고, 2012년 독감 사망자는 2,000명에 달했는데, 이 역시 다른 질환과의 합병증에 의한 사망이었다.
더불어 독감에 의한 사망자 수와 메르스에 의한 사망자 수를 비교해 보자 상대적으로 독감 역시 메르스만큼 위험한 질병이라는 사실을 알려준다.
또한, 2015년 한 연구에서 경증 환자들은 메르스 감염 사실도 모른 채 누락되었고, 반면에 중증 환자들만 보고되었기 때문에 메르스의 치사율이 과대 평가되었다는 조사 결과가 발표된 바가 있다.
다시 말하자면 중동호흡기증후군 사태가 심각하기는 하지만 40% 치사율이라는 보고에는 어느 정도 과장이 섞여있을 수 있다는 것이다.
한국에서는 2015년 5월에서야 첫 환자가 발생하여 메르스를 새로운 종류의 질병으로 인식하고 있으나, 메르스-코로나바이러스는 2012년 9월에 알리 모하메드 자키 박사에 의하여 사우디아라비아에서 발견되었으며, 공식 명칭은 2013년 5월에 발표되었다.
2014년 5월에 WHO는 중동호흡기증후군 발병 가능성을 염두에 두고 주시하고는 있으나, 아직 위험한 질병으로는 분류하고 있지 않다고 발표하기도 했다.
문제는 중동 지역도 아니고, 비록 단기간이었지만 멀리 떨어진 한국에서 혼자서만 대유행이 일어났었다는 점이다.
실제로 홍콩, 마카오, 대만, 일본 등은 물론이고 심지어 사스와 코로나바이러스감염증-19의 진원지로 된통 두드려 맞은 그 중국조차도 한국처럼 환자가 막 발생한 것은 아니었기 때문에 해외 보건전문가들 역시 이상하게 생각했다.
병원체,
자세한 내용은 MERS-CoV 문서를 참고하십시오.
증상,
메르스 감염자 중 대부분은 심한 급성 호흡기 질환을 앓게 된다.
증세로는 고열, 기침, 호흡 곤란이 있으며, 일부 환자는 설사나 구토 등의 소화기관 쪽 문제를 겪기도 한다.
문제는 더 심각한 합병증인 폐렴이나 급성 신부전이 오는 경우가 많다는 것이다.
그리고 광범위하게 혈전이 형성되거나 출혈을 일으키는 현상인 파종성 혈관 내 응고(DIC)가 오기도 하고, 심장을 싸고 있는 심낭에 염증이 발생해 심장에 문제를 일으키는 심낭염이 오기도 한다.
주된 증상으로 분류되는 것은 급격한 호흡기 증상과 급성 심부전증이다.
바이러스 자체가 폐 깊숙한 곳과 신장을 향하는 성질(LRT-tropism, renal-tropism)이 있기 때문이다.
아직 의문제기에 불과하지만 신장으로 빠르게 침투한 바이러스가 소변을 통해 흘러나가고 이 과정에서 더 많은 사람들을 감염시키는 것이 아니냐는 추측도 있다.
전체 환자에 대한 치사율은 30~40% 정도로 상당히 높게어 있는데, 사망자 대부분은 이미 건강에 문제가 있었던 사람들이다.
일부 환자들은 감기 비슷한 가벼운 증상만 겪은 후 회복되었다.
실제로 해당 치사율은 국가별로 들쭉날쭉하고 각종 연구 자료들이 수집되면서 실제 치사율은 추정치보다 훨씬 낮을 수도 있다는 정황들이 있다.
무엇보다 현재 치사율 추정치를 산정해야하는 표본집단 수집이 잘못되었단 정황이 잡혔다.
하지만 건강한 사람도 걸리면 급격하게 악화되는 경우도 있다.
또한 후유증이 남을 수도 있다.
다만, 치사율이 1.1%로 발표되었다는 기사 및 독일 드레스덴 대학 논문에 있어선 치사율에 대한 결론을 내릴 수 없다는 것을 15년 6월 11일 JTBC 뉴스룸 팩트 체크에서 밝힌 바가 있다.
이 비율은 발병자와 사망자의 비교가 아닌 감염자(즉, 감염은 됐지만 경은 없는 사람)와 사망자의 비율로 나뉘게 되는것으로, 전자는 447/1016, 후자는 447/약 4만이 되어서 비율이 크게 차이나게 된다.
당장 항목 하단에 코로나바이러스 링크를 거쳐서도 들어갈 수 있는 인플루엔자 항목을 보자면, 이건 거의 매년 유행하고 워낙에 위험해서 나름대로 백신까지 마련되어 있는데도 한번 돌 때마다 엄청난 인구가 걸리며, 면역력이 떨어져서든 독감 자체가 심해져서든 인명피해 규모에서도 코로나 바이러스 따위와는 비교조차 할 수 없다.
이에 대한 것은 하단의 진단/치료 소항목에서도 설명하고 있다.
당연한 말이겠지만 원래부터 건강에 문제가 있었던 사람들이 메르스에 더 잘 감염되는 것으로 보이며, 증세 또한 심각해지는 것으로 보인다.
건강한 사람도 감염은 쉽게 된다.
보고된 기존 건강상의 문제로는 당뇨병, 암 및 주요 장기에 대한 만성적인 질환 등이 있다.
역시 당연한 말이겠지만 만성질환은 없었지만 면역 체계에 문제가 있던 사람들 또한 감염이 더 잘되었고, 증세 또한 심한 것으로 보고되었다.
물론 건강하고 젊은 사람도 급격하게 악화되어 사망한 사례도 일부 존재한다.
사이토카인 폭풍 이라고 이야기하는데, 사스, 스페인독감, 조류독감 등에서도 이런 증상이 있었으며, 이 사이토카인 폭풍으로 젊은 층이 걸린 지 며칠 이내에 급사하는 경우가 적지 않았다고 한다.
즉, 젊고, 기저 질환이 없어도, 빠른 사망이 가능할 수 있다.
다만, 한국의 경우 그러한 사례가 없다.
한국 최연소 사망자의 나이는 49세이며, 알코올성 간경화와 당뇨병을 앓고 있었다.
잠복기는 평균 6.5일(2~14일)이다.
통상적인 코로나바이러스의 잠복기보다는 훨씬 짧다는 것이 중론. 그러나 6월 14일 메르스 바이러스의 최대 잠복기가 2주(14일)로 알려진 것과 달리, 길게는 6주(42일)까지도 증상 없이 잠복할 수 있다는 사우디아라비아 연구팀의 연구 결과가 확인됐다.
메르스 격리 대상자가 증상 없이 최대 잠복기를 넘겼어도 최종 '음성'으로 진단되지 않았다면 안심하기는 이르다는 얘기다.
환자의 말에 따르면 온몸을 두들겨 맞은 것처럼 아프다고 한다,,,,
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